رینوپلاستی بینی

رینوپلاستی چیست؟

رینوپلاستی در لغت از دو کلمه رینو و پلاستی تشکیل شده است. رینو به معنای بینی و پلاستی به معنای اصلاح یا زیبا کردن است.

کسانی که می خواهند روی بینی شان عمل زیبایی انجام دهند توجه کنند:

• اگر می خواهید بهترین نتایج را در جراحی بینی یا رینوپلاستی بدست آورید ، باید این کار با ارجح دانستن حفظ ظاهر طبیعی و معمولی بینی صورت پذیرد ، بنابراین بیماران محترم بایستی از جراحی های به اصطلاح فانتزی پرهیز کنند.
• نکته مهمی که جراحان زیبایی بسیار به آن توجه می کنند کیفیت و ضخامت پوست و زوایای بینی فرد میباشد که با گرفتن عکس های رنگی با پوز یکسان قبل از عمل و پس از عمل وضعیت پوست و زوایای بینی مشخص میشود.
• دیگر موردی که باید به آن اهمیت داده شود موضوع عملکرد درست تنفسی بیماران بعد از عمل جراحی بینی است. اگر بینی بیمار خیلی باریک شود در امر تنفس دچار مشکل می شود. بعضی اوقات بیماران محترم از جراح میخواهند که به اصطلاح اقدام به عروسکی کردن بینی کنند در حالی که به این نکته توجه ندارند که با این کار محل عبور هوا از بین میرود وبیمار دچار گرفتگی شدید بینی میشود.
• همچنین وجود نیمرخ زیبا و عاری از فرورفتگی یک هدف زیبایی شناختی مهم در رینوپلاستی است .
• پوست افراد متفاوت است بنابراین بیمار نباید توقع داشته باشد که همان روزهای اول به نتیجه دلخواه برسد. لذا تغییرات جزئی پس از عمل پدید می آید که ممکن است ماه ها به طول بینجامد .پوست بسیار ضخیم وغنی از غدد سباسه و بافت زیر جلدی است که در نتیجه عمل تاثیر بسزایی دارد . پوست ایده آل ، بین پوست ضخیم ونازک میباشد. پس بیماران دارای پوست ضخیم باید صبر کنند تا پوست به سر جای خود برگشته و حالت طبیعی به خود بگیرد.
• عمل جراحی بینی به دو شکل باز وبسته انجام میشود و انجام عمل به هر روشی که پزشک تشخیص دهد بلامانع است.

رینوپلاستی به صورت باز یا بسته انجام می پذیرد:

عمل زیبائی بینی به صورت دو تکنیک به نامهای روش باز و روش بسته انجام می پذیرد. بعضی از جراحان روش بسته را و بعضی دیگر روش باز را ترجیح میدهند و ممکن است برخی از آنها تنها در یک روش تجربه کاری داشته باشند. اما به طور کلی طرفداران عمل باز در حال افزایش است .استفاده کردن یک جراح از یک روش باز یا بسته امتیاز و یا ایرادی را متوجه وی نمیکند بلکه مهم این است که نتیجه نهائی مطلوب باشد اما در مواردی که نوک بینی اشکالی ندارد عمل بسته ترجیح داده میشود. البته نوع دیگری از جراحی بسته وجود دارد که در این روش پزشک اقدام به تزریق ژل فیلر (پر کننده) در قسمتهایی از بینی که دارای ایرادات کوچکی است می کند .

در چه مواردی غالب پزشکان روش باز را ترجیح میدهند ؟

• عمل جراحی مجدد
• عمل بر روی بینی ای که در اثر تصادف قبلی دفرمه شده باشد
• عمل زیبائی وقتی که با انحراف شدید  بینی همراه باشد
• عمل بینی که نوک بدشکلی دارد
• عمل بینی کسانی که قبلا شکاف لب و کام راعمل کرده اند که شکل ظاهری را هم کاملا کج کرده باشد.

تفاوت روش باز با روش بسته:

تفاوت روش باز با روش بسته در این است که در روش باز جراح برش کوچکی روی پوست تیغه وسط بینی می دهد . این برش این امکان را به جراح می دهد تا بتواند پوست بینی را بلند کرده و تمامی ساختمانهای اصلی بینی که شامل قسمت استخوانی ، قسمت غضروفی و بافت نرم است را دقیقا مشاهده کند و عمل جراحی را به صورت مستقیم انجام دهد . محل جوش خوردن بخیه های این برش باقی نمیماند و جای نگرانی نیست . اما در روش بسته تمامی برشها داخل بینی داده می شود .اینکه گوشه های بینی یا اصطلاحا پره های بینی برش بخورد و یا نخورد ارتباطی به روش باز یا بسته ندارد بلکه به اندازه سوراخ های بینی و پره های بینی فرد بستگی دارد یعنی اینکه اگر سوراخهای بینی بزرگ باشند و لازم باشد که کوچک تر و جمع تر شوند هیچ راهی به جز برش خوردن کناره های ( پره های ) بینی نیست و این ارتباطی به روش باز یا بسته ندارد.

مزایای روش بسته که به دو صورت است :

1. عمل جراحی
2. تزریق ژل

مزایای روشی که عمل جراحی به صورت بسته انجام می پذیرد:

• زمان عمل کمتر از روش باز است.
• روی پوست کلوملا (تیغه بینی) برشی وجود ندارد .
• در این روش ورم نوک بینی زودتر برطرف میشود.

مزایای روش تزریق ژل فیلر:

روش تزریق ژل برای افرادی که دارای مشکلات جزئی در بینی هستند مناسب تر است ، که در این روش پزشک اقدام به رفع ناهمواریها و یا فرورفتگی های بینی توسط ژل هیالورونیک اسید* و یا کلسیم هیدروکسی اپتات می کند .

• دستیابی به نتایج نیمه ماندگار ولی راحت : در این روش تورم به سرعت کاهش یافته و نتیجه نهایی طی یک ماه مشخص می شود.
• غیر تهاجی و بدون درد بودن ( با استفاده از بی حسی ها ) : برای افرادی که عیوب بینی شان کم است و نمی خواهند زیر تیغ جراحی بروند و از بیهوشی و جراحی می ترسند مناسب است.
• هزینه کمتر نسبت به عمل های جراحی بینی : هزینه تزریق ژل 80 درصد کمتر است.
• عدم نیاز به ریکاوری : بیهوشی ندارد. به همین دلیل فرد هوشیار است و طبق نظر خودش و پزشک تزریق ژل صورت می پذیرد و فرد می توان نتایج را در حین کار ملاحظه نماید.

*هیالورونیک اسید بطور طبیعی در ساختمان پوست انسان وهمچنین درمفاصل و چشم و بافتهای دیگر وجوددارد.هیالورونیک اسید درواقع یک نوع ملکول قند پیچیده است. هیالورونیک اسید درحیوانات و حتی باکتریها و موجودات ذره بینی با همان شکل واندازه که درپوست انسان است، یافت میشود. درسیرتکامل از موجودات ذره بینی به انسان ملکول هیالورونیک اسید هیچ تغییری نکرده است. اگرچه اسم این ماده هیالورونیک اسیداست، اما هیچ گونه اثر اسیدی وسوزاننده ندارد. ژل هیالورونیک اسید که برای تزریق در پوست انسان مصرف میشود، بطور بیولوژیک از محیط کشت باکتری تهیه میگردد.

ژل های هیالورونیک اسید با نام های تجاری مختلف عرضه میشوند. از بین نامهای تجاری مختلف ژلهای رستیلن، پرلن، گلایتون، تئوسیال وژویدرم بهترین هستند. تئوسیال، رستیلن وپرلن وگلایتون و تئوسیال درایران نمایندگی رسمی دارند. لذا استفاده از این ژل ها توسط پزشکان بهتر است.(چرا که موارد تقلبی چینی در بازار موجود است)

چه افرادی کاندیدای خوبی برای انجام تزریق ژل به بینی هستند؟

• بینی های کوچک که نیاز به تجدید ساختار دارند
• بینی های شبیه قلاب که نیاز به اصلاح ظاهر و صاف کردن آنها وجود دارد (یعنی قوس بینی زیاد است)
• بینی هایی که قوز متوسط بر روی پل بینی وجود دارد
• کسانی که کمی انحراف در بینی شان دیده می شود که با تزریق قابل حل است.
• کسانی که افتادگی کمی در سر بینیشان وجود دارد.
• افرادی که قبلا عمل جراحی بینی داشته اند و حالا می خواهند ایرادات کوچک بعد از جراحی را رفع کنند.
• وجود یک بینی که نیاز به اصلاح پس از عمل جراحی رینوپلاستی دارد
• بینی هایی که سر آنها بالا است یا نوک بینی نیاز به اصلاح دارد.

تنها عیب این روش از بین رفتن و جذب ژل توسط بدن است که هر 2 تا 3 سال یک بار باید تزریق ژل تمدید شود. لازم به ذکر است که اگر می خواهید نتایج عمل طولانی مدت بوده و از بین نرود ، سراغ تزریق ژل نروید. اما اگر از جراحی ابا دارید و نمی خواهید سختی های عمل جراحی را تجربه کنید این روش به شما توصیه می گردد. رفتن نزد پزشک آگاه نیز از عوامل مهمی است که باید مورد توجه قرار گیرد ، چرا که تزریق اشتباه  

مزایای روش باز:

• جراحی با دید مستقیم انجام میشود. (مانور جراح و فضا برای کار کردن وی بیشتر بوده و امکان اشتباهات و انحراف بینی به حداقل می رسد.)
• در اعمال ثانویه ارجح است
• در بد شکلی های شدید بینی که نوک بینی فرد دارای ایراد است ارجح است.

افرادی که نباید ژل تزریق کنند:

• خانمهاي باردار
• خانمهايي كه دوران شير دهي را سپري مي كنند
• افرادی که دارای بعضي از اختلا لات انعقادي هستند
• وجود عفونت در محل تزريق
• فردي كه مستعد تب خالهاي رایج مي باشد
• افرادي كه داروهاي خاص مصرف مي كنند

توجه داشته باشید که :

انتخاب صحیح بیماران شرط اول برای تحقق نتیجه مناسب در جراحی زیبایی است. علاوه براین هر نوع درمان یا جراحی باید حتما توسط افراد متخصص و با تجربه انجام شود. متاسفانه در ایران نظارت کافی در این مورد انجام نمی گیرد و هر روز شاهد انجام عمل های جراحی غیرعلمی و نامناسب با عوارض وحشتناک و غیر قابل جبران هستیم. به هرحال اگر در تزریق از ژل های موقت استفاده شود و در حین تزریق تخریب بافتی صورت نگرفته باشد و از سوزن هایی که باعث آسیب عروق و اعصاب می شوند استفاده نشده باشد، صورت پس از مدتی دوباره به حالت اولیه خود بازمی گردد.